联合国粮农组织倡议促进全球“减抗”大行动——养殖“减抗”：如何减？怎么替？

一半烟火

联合国粮农组织倡议促进全球“减抗”大行动——养殖“减抗”：如何减？怎么替？
近几年，“无抗”鸡蛋、“无抗”猪肉等主打“无抗”的畜禽产品在各大商超中愈发显眼，也颇受注重健康的人群追捧。
不久前在重庆市荣昌区召开的抗微生物药物减量化路径和畜牧业可持续发展国际研讨会上，联合国粮农组织提出了RENOFARM倡议，希望通过10年的时间，以良好卫生服务、良好生产实践、良好替代方案、良好激励机制、良好联动合作的“五好原则”，推动100个国家实施抗微生物药物耐药性行动计划，80%参与者参与农业系统抗微生物药物耐药性监测，并培训50%的动物卫生专业人员，从而进一步促进全球“减抗”大行动，保障全人类健康安全。
“无抗”“减抗”是什么意思？好处在哪儿？对于生产者来说，如何做到？又有哪些困难？
“减抗”已成国际共识
所谓“减抗”，就是在畜禽生长过程中减少抗微生物药物的使用，而“无抗”则是指畜禽产品中没有抗微生物药物残留。
为什么要“减抗”？目的是保障人类健康安全。国家卫健委抗菌药物临床应用与耐药评价专家委员会委员、武汉大学医院管理研究所常务副所长林丽开教授解释，在生物圈中，人类、动物和环境三者中的微生物环境是一体循环的，过去为了治疗畜禽疾病，人们大量使用了抗菌药物，不但在畜禽体内，而且在水、土壤等环境中也形成了抗菌药物残留，从而加快环境中耐药菌的产生和传播，进而通过生态循环增加人感染耐药菌的概率。
当前，微生物耐药问题日益突出，已经成为全球公共健康领域面临的一项重大挑战。据不完全统计，仅2019年因细菌抗生素耐药就造成超过120万人死亡，并有超过500万人因此间接死亡。
由此，抗微生物耐药性问题引起了我国及国际社会的高度重视，世界各国纷纷采取了积极措施加以应对。
在欧洲和中亚部分国家，采取改变畜禽养殖方式、提升饲养管理水平等手段来提升动物健康水平，从而减少抗微生物药物使用。泰国、非盟成员国等国家则采取使用抗微生物药物替代品等方法来达到“减抗”目标。而英国则在多年的“减抗”行动中，逐渐形成了多部门共同合作减少食品动物中抗微生物药物使用的模式，“减抗”已在英国社会大众中达成了共识。
而在我国，2018年，农业农村部启动了兽用抗菌药使用减量化行动试点，又在2022年由国家卫健委、农业农村部等13部门联合印发了《遏制微生物耐药国家行动计划（2022—2025）》，采取遏制耐药综合治理策略和综合有效的管理，推动抗微生物药物的减少和谨慎使用，保障养殖业生产安全、食品安全、公共卫生安全和生态安全。
经过连续不断的努力，我国兽用抗菌药使用总量折合纯量由2017年的4.19万吨减少为2022年的3.12万吨，降幅达到25.3%。
防病优于减药
耐药问题是一个涉及农业、环境、卫生等跨领域的问题，在养殖中，常常因为预防用药、诊疗不准确等原因导致抗微生物药物滥用。因此，对于养殖人员来说，使用准确有效的方式防止动物生病可以更有效地减少抗微生物药物使用。
如何防病？可以从外部和内部两个方面考虑。
从外部来看，就是要做好畜禽生长环境的控制，让其在干净卫生的环境中生长。近年来，随着非洲猪瘟、禽流感等疫病的侵袭，养殖场（户）已经形成生物安全防控的意识，养殖场内外人员、物资的进出需要消毒杀菌，畜禽的饲料、饮水、圈舍空气等需净化消毒，甚至连飞鸟等外来生物都有自动驱鸟器进行防范。通过“全进全出、小群饲养”等方式，加强外部环境生物安全防控，能够有效减少病原的引入，降低疾病传入的风险，从而提高畜禽的健康水平。
从内部看，要提高畜禽本身的健康水平，提升其对疫病的抵抗力。科学的饲料配比，不仅能为畜禽提供最好的营养元素，让其达到最好的生长效率，更能让其获得健康的机体状态，这为其抵抗疾病侵扰提供了有效的助力。此外，科学的免疫程序更是让畜禽获得了对抗疾病的有力武器。在养殖中，有计划、有针对性地对畜禽疾病进行抗体注射和疫苗预防，可减少共生性病原传播，减少细菌感染，也避免了抗微生物药物的使用。同时，进行动物群体免疫也能为养殖户减去不少烦扰。
对于“减抗”工作来说，预防疾病比减少用药更重要，但若畜禽已经生病，是否能真的不用药治疗呢？
答案是否定的。“若动物真的生病了，必需的治疗是必要的，我们不提倡养殖过程完全‘无抗’，但畜禽产品需要是‘无抗’的。”中国工程院院士、中国农业大学动物医学院院长沈建忠认为，目前治疗动物的细菌性感染最直接有效的方法依然是使用抗菌药。只要科学使用兽用抗菌药，检测残留量符合国家标准，对人体的健康就是无害的。“减抗”行动是要解决抗菌药滥用、乱用问题，所以，我们提倡养殖“减抗”而不是养殖“无抗”。
要想在治疗过程中实现“减抗”，就必须要做到精准诊疗、精确用药，因而，加强兽医队伍建设、提高动物疾病的诊疗水平也是“减抗”工作必不可少的一部分。
“替抗”产品成热点
内外生物安全防控、精准用药已经能实现大部分“减抗”目标，但若想进一步“减抗”，甚至实现“无抗”，国内外的专家学者和养殖从业者不约而同将目光聚焦在抗微生物药物替代品上。
近年来，“替抗”产品研发已取得不俗成果，并得到了有效推广使用。
作为传承千年的民族瑰宝，我国的中兽药在“替抗”产品研发过程中发挥了重要作用。我国首个二类中兽药及药物饲料添加剂——博落回提取物，因其“抗炎、整肠、促生长”作用，目前已作为“替抗”产品在国内外70多个国家和地区使用。研究发现，黄芪等可以提高畜禽抵抗力，使用麻杏石甘口服液等中药制剂能治疗鸡群呼吸道疾病，越来越多的中兽药“替抗”产品在实践中被推广应用。在泰国，也有养殖场（户）使用穿心莲等中草药来饲喂白羽肉鸡，从而达到“减抗”目的。
除了中兽药和植物提取物，还有多种类型“替抗”产品发挥着不同的作用。在饲料中添加有益微生物和酶制剂等“替抗”产品，可以改善畜禽肠道菌群，减少肠道疾病；很多抗菌肽本身抗微生物能力较弱，但其可以诱导动物机体的免疫作用，从而达到抗病效果；使用微生物发酵后的饲料饲喂生猪等畜禽，可以有效降低圈舍内氨气等有害气体浓度，改善动物健康状态。
目前，“替抗”产品和方案虽已成热潮，但针对新研发的“替抗”产品，相关部门却不能盲目地进行推广，需要先经过科学的标准进行检验测试其有效性，在合格后生产推广时也需在产品标签等位置进行明确标注，杜绝模糊混淆，同时有关部门要进行全程有效监管，确保产品的安全有效使用。

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